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  • TV
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  • 42吋~43吋
輸出入端子
  • 類比電視
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  • IPS面板
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  • 10000~19999
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  • 43吋












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下面附上一則新聞讓大家了解時事

成大醫院累積充足葉克膜臨床經驗 提供病人更好的醫療照護

: 成大醫院在2008至2015年間總共為160多位急性主動脈剝離病人進行手術,其中有20位患者(約12%)術後需接受葉克膜的輔助,團隊發現這些患者死亡率很高,最終有7位成功脫離葉克膜並且順利出院,配合藥物控制血壓及心跳,這7名病人都能回復到原本的健康狀況,其他不需要使用葉克膜的140多位病人,死亡率就低很多,不到5%。

成大醫院心臟外科阮俊能醫師表示,成大醫院心臟外科團隊分析資料發現,術前若主動脈剝離到心臟部位而合併心肌梗塞或合併其他器官嚴重受損,因而導致術後需要使用葉克膜則有較高術後死亡率,及早就醫及診斷將是改善手術結果的重要方式。

成大醫院也將這個臨床成果發表在國際知名期刊Annals of Thoracic Surgery,國外學者評論認為這是一個重要的發現。

葉克膜的主要構造包含人工肺臟及離心式的幫浦,用以幫助人體血液氧氣交換,並將二氧化碳排出,在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭時,有重要的救命角色。

成大醫院從2005年至2018年8月,為620位患者裝設葉克膜輔助,其中病人最常見的診斷是心臟血管手術術後心臟衰竭,占23%;其次是緊急心肺復甦術後,也約23%;第三位是嚴重呼吸窘迫徵候群。其他較少見的則有嚴重肺高壓引起右心衰竭、外傷、心肌炎引發心衰竭等。

阮俊能醫師說,心臟及大血管手術均屬重大手術,手術時間長達6-8小時以上,因心臟功能不好或其他因素導致術後病人心臟功能無法立即恢復雖不常見,但仍有一定比率,成大醫院心臟內外科團隊30年照護經驗中,有2-3%的病人需要裝置葉克膜,除了急性主動脈剝離手術外,葉克膜對心臟衰竭的治療也占有一定的角色,像肺高壓所引發的急性心因性休克。

阮俊能醫師說,肺高壓除了藥物控制外,病人需要以肺臟移植或心肺移植做治療,但等待捐贈往往需2年以上,期間可能因感冒等因素導致肺高壓急性發作,造成急性心臟衰竭。對於嚴重肺高壓導致右心衰竭,成大醫院嘗試以葉克膜輔助藥物治療。這個治療經驗曾在美國心臟及胸腔外科年會口頭發表,並刊登在國際期刊Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery。國外學者評論認為這是很困難的成功案例。

此外,有位擴張性心肌病變病人,在等待心臟移植期間發生急性惡化,緊急使用葉克膜做輔助治療,但因1、2週的短時間內等不到心臟,成大醫院心臟內外科團隊再幫病人植入短期人工心臟(即Centri-Mag VAD左心室輔助器)撐過40多天,終於等到接受心臟移植手術的機會,至今已過3年,這名病人仍持續在門診追蹤。

阮俊能醫師表示,成大醫院葉克膜照護團隊累積了充足的經驗,可以提供心臟衰竭病人全面性的照護,期許持續進步,提供病人更好的醫療照護。

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520直播受訪 蔡:後2年將加快

: 【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「我們努力開發其他客源,包括新南向的東南亞旅客,努力維持觀光總人數,目前觀光總人數是微幅往上的。」總統蔡英文20日就職滿2週年,接受網媒沃草的網路直播專訪「總統給問嗎」時表示,雖然目前陸客減少,但仍持續開發其他客源。執政滿2週年,有很多事要推動,她說,「改革初期前兩年都在立法等做準備,未來這兩年會加速執行。」

蔡英文20日接受專訪,共累積約450個網友提問,她也針對人權轉型正義、兩岸關係、能源轉型等議題,共拍成4部影片回應,她也特別注意到還有中國大陸來的同學發問。直播現場,蔡英文穿著藍色襯衫,臉色正經的仔細回應網友提問,也特別拿出邦交國宏都拉斯的咖啡,來行銷與宣傳,並說在高鐵上買得到。

至於面對上任以來,陸客減少,衝及觀光產業,蔡英文回應,「不管是台灣、日本、韓國都因為受到政治抵制,造成陸客人數下滑,政府努力開發其他客源,如新南向東南亞的旅客,」她也表示,目前觀光總人數其實仍是微幅向上,並希望旅客不要集中在某些地區,讓旅客分布全台,每個業者都能獲得利益。

政府日前公布去年全國勞工平均月收入已達49989元,但不少網友認為對於總工時下降與薪資調整無感,蔡英文表示,「網友無感我能理解,因為很多都是初入職場的年輕人,薪資可能在平均以下,」她表示,政府鼓勵企業加薪,讓初入職場的年輕人薪資提升,並享有3天特休假、年收入40萬以下的民眾免稅,以及都會區設社會住宅,讓年輕人也能減輕生活負擔。

還有網友問,「如果要選習近平跟馬英九握手,要選誰?」,蔡回「作為一個有禮貌的總統,我兩個人都會握手。」有網友問她是否自認長相與電影星際大戰的尤達相似,她回「不像」。最特別得一題是,如果世界末日最想做麼,她回應,「我想自由的走到街上看一看台北的街頭。」

「出生率是很困難的挑戰,希望一些措施讓年輕人減輕負擔,」蔡英文回應,台灣目前面臨少子化問題,她舉例透過以下方法改善,如薪資調整、提供社會住宅,上週行政院擴大的育嬰計畫,以及稅率優惠,讓年輕人有信心有能力能生小孩。

「總統這工作有時候滿忙、壓力滿大,也有一些辛苦,但我覺得是很值得的一份工作,人民託付你任務,當看到成效時,就會覺得辛苦很值得,」蔡英文坦言做總統很累,但談到施政成效,她開心分享日前去台中豐原看一些蓋好的社會住宅,有提供照顧兒童與健康社區中心。

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